Vad är BPH?
BPH (benign prostata hyperplasi), eller godartad prostataförstoring, är en tillväxt av celler som gör att prostatan vuxit så att den trycker på urinröret, vilket bl.a. ger besvär vid urinering och täta trängningar. Detta är ett ofarligt tillstånd som inte har något samband med cancer.
Hur vanligt är BPH?
Det är mycket vanligt varannan man över 50 år har besvär av BPH.
När bör jag kontakta en läkare?
Det är dags att kontakta en läkare när du känner att dina problem är så stora att de försämrar din livskvalitet, som t.ex. om du får störd nattsömn, eller om dina problem plötsligt blir värre.
Vilka alternativ finns för behandling av BPH?
De vanligaste sätten att behandla BPH är med läkemedel eller med någon typ av kirurgiska ingrepp. Läkemedel kräver kontinuerlig, ofta livslång behandling, och har ofta en övergående effekt. Kirurgi kräver narkos eller ryggmärgsbedövning och sjukhusinläggning.
Vilka komplikationer kan bli följd av behandlingen?
Alla verksamma behandlingar för BPH är förknippade med vissa risker, även om riskerna är små. Din urolog kan berätta mer för dig om de risker som denna och andra behandlingsalternativ för med sig.
Påverkas mitt sexliv. Riskerar jag att bli impotent?
En liten risk för impotens finns vid all behandling av det manliga könsorganet, risken vid BPH-behandling är dock liten. Vetenskapliga studier har inte visat någon ökad risk för impotens kopplad till just Värmebehandling.
Kan behandlingen göra så att jag får problem med fertiliteten?
Ja, efter både kirurgiska ingrepp och Värmebehandling finns en risk för att spermierna efter behandlingen töms i urinblåsan istället för genom penis. Det blir en “torr utlösning“. De flesta upplever dock inte att detta påverkar känslan nämnvärt. Sterilitet kan bli en följdeffekt även av andra BPH-behandlingar, såsom läkemedelsbehandling. Om du vill bibehålla din fertilitet så är det därför viktigt att du diskuterar detta med din läkare.
Vad är CoreTherm®?
CoreTherm® är det som tidigare kallades PLFT som betyder ProstaLund Feedback Treatment. Värmebehandling kallas i den medicinska litteraturen ofta för TUMT, Transuretral Mikrovågs Termoterapi. Behandlingen går ut på att går in med en kateter genom urinröret, i denna kateter finns en mikrovågsantenn som avger mikrovågor. Mikrovågorna värmer upp prostatavävnaden närmast urinröret, vilket gör att cellerna/vävnaden dör. Det är viktigt att man uppnår rätt temperatur för att behandlingen ska bli effektiv.
Är värmebehandling en ny metod?
Nej, egentligen inte. BPH har behandlats med mikrovågor sedan början av 90-talet. Bara i år räknar man med att omkring 100 000 BPH-patienter behandlas med olika typer av Värmebehandling i världen, i Sverige behandlas mer än 500 patienter per år.
Vad är skillnaden mellan vanlig Transuretral Mikrovågs Thermoterapi (TUMT) och CoreTherm®?
CoreTherm® är en vidareutvecklad TUMT, där man mäter och följer temperaturen i prostata under hela behandlingen. Vanlig TUMT sker med en förutbestämd behandlingstid och mikrovågseffekt, utan att man vet vilken prostatatemperatur som man uppnår under behandlingen. Under CoreTherm-behandlingen reglerar läkaren både mängden mikrovågsenergi och behandlingstiden individuellt, utifrån den faktiska temperaturen som uppmäts i prostatan. Det är viktigt att behandlingen sker med rätt temperatur för att man ska få ett bra behandlingsresultat, utan risk för onödiga skador.
Vilka patienter kan behandlas?
De flesta patienter med en diagnostiserad BPH kan behandlas med mikrovågor och CoreTherm®, men det finns undantag. Diskutera detta vidare med din läkare.
Hur bra är CoreTherm® jämfört med operation?
I vetenskapliga studier har man visat att CoreTherm® är en lika effektiv behandling som operation (TURP), den är förknippad med färre risker och den är lättare för patienten att genomgå. Den kan göras på mottagningen och den kräver ingen inläggning på sjukhus.
Vilka undersökningar behöver genomföras före CoreTherm®?
Före behandling med CoreTherm® så måste en urolog göra en undersökning för att säkerställa att det är BPH som orsakar dina problem, och inte något annat. Denna undersökning brukar innefatta bl.a. frågeformulär, flödesmätning, ultraljud av prostata, samt palpation av prostatan som sker via ändtarmen.
Får jag narkos eller ryggmärgsbedövning under behandlingen?
Nej, CoreTherm® genomförs med lokalbedövning. Du får smärtstillande och ev. lugnande medicinering, om du behöver. Du är vaken under behandlingen och kan tala om för din doktor eller sjuksköterskan hur du mår.
Kommer jag att uppleva smärta eller obehag under behandlingen?
De flesta upplever inte behandlingen som smärtsam, men det är vanligt att man känner ett visst obehag och en känsla av att man måste gå på toaletten, trängningar. Hur mycket besvär man känner är helt individuellt och det är därför viktigt att du talar om för din läkare om du känner obehag under behandlingen.
Kan jag åka hem direkt efter behandlingen?
Ja, själva behandlingen tar ca 10-15 minuter och du kan vanligtvis åka hem redan efter någon timme.
När blir jag bra efter en behandling och hur länge håller en behandling (måste den upprepas)?
CoreTherm® är en engångsbehandling. Vanligtvis tar det en tid efter behandlingen innan den ger full effekt. Vetenskapliga studier har visat att 8 av 10 patienterna som får CoreTherm® är nöjda, redan tre månader efter genomförd behandling.
Kommer jag ha obehag efter behandlingen?
Vissa patienter känner ingenting efter behandlingen, medan andra kan känna trängningar. Det är en följd av att det skett en retning och en svullnad i prostata som avtar successivt. För en del patienter kan dessa trängningar upplevas som besvärande, speciellt första dygnet efter behandlingen. Besvären avtar när svullnaden går ner, för att sedan upphöra helt. Fråga din doktor om smärtlindrande läkemedel.
Måste jag bära en kateter efter ingreppet?
Ja, efter behandlingen behöver du bära kateter en tid. Hur länge just du behöver bära kateter avgör din läkare.
Behöver jag ta medicin efter behandlingen?
Det är inte ovanligt att man får antibiotika behandling under tiden som man bär kateter. Dagarna efter behandlingen kan vissa patienter behöva ta lindrande mediciner, tala med din urolog vad som gäller i just ditt fall. På längre sikt behöver man inte ta några läkemedel i efterförloppet av CoreTherm®.
Vart kan jag vända mig för att bli behandlad?
Om du misstänker att du har besvär av BPH så ska du vända dig till din läkare eller urolog. Det är viktigt att få rätt diagnos. När du har diagnosen BPH så får du tillsammans med läkaren/urologen diskutera igenom för- och nackdelar med olika behandlingsmetoder.