Riksavtalets omfattning (Riksvalsremiss)
Riksavtalet har bestämmelser om vad som gäller när en person får vård utanför sitt hemlandsting. Avtalet omfattar vård efter remiss från hemlandstinget, akut och förlossningsvård, övrig utomlänsvård i de fall patienten själv väljer, medicinsk service, hjälpmedel samt transporter och resor. Riksavtalet gäller då verksamhet i dessa avseenden, kapitel 2 t o m 7, inte regleras med avtal inom sjukvårdsregionen eller avtal mellan landsting. Däremot är kapitel 8 tvingande.
Riksavtalet förutsätter att vården lämnas av:
- landsting
- vårdgivare med vårdavtal, vårdgivare som är verksamma enligt lagen om läkarvårdsersättning (SFS 1993:1651) eller lagen om ersättning för sjukgymnastik (SFS 1993:1652).
Riksvalsremiss
Om du inte kan få vård inom rimlig tid i ditt landsting har du rätt att få den behandlingen i ett annat landsting eller hos en privatläkare som har ett vårdavtal med landstinget. Vill du veta mer om riksvalsremiss? Sök information via ditt landsting.
En patients hemlandsting ersätter utomlänsvård som ges efter remiss från hemlandstinget enligt följande bestämmelser.
- Varje landsting fastställer vilka befattningar som är förenade med rätt att remittera patienter för hälso- och sjukvård enligt avtalet.
- En patient som remitterats på hemlandstingets initiativ kan remitteras vidare på hemlandstingets bekostnad av den läkare som är behörig att göra sådan remittering vid den mottagande enheten om det gäller vård eller åtgärder som anges i remissen.
- Remiss för hälso- och sjukvård i annat landsting gäller såväl öppen som sluten vård. På remissen kan dock anges att den gäller enbart öppen vård. Förbehåll i remissen kan emellertid inte göras gällande om det begränsar förutsättningarna att genomföra medicinskt motiverade undersökningar eller behandlingar.
- Remissen, som är en betalningsförbindelse för det remitterande landstinget, ska innehålla uppgifter om medicinsk frågeställning och eventuella åtgärder. Utöver de regler som anges här gäller särskilda bestämmelser som anges på remissblanketten. Remissen gäller ett år från utfärdandet om inte annat anges.
Övrig utomlänsvård i de fall patienten själv väljer
En patients hemlandsting ersätter utomlänsvård när patienten själv väljer i enlighet med följande.
- Öppen och sluten vård vid abort. Patienten skall erbjudas möjlighet att i andra landsting välja primärvård samt öppenvård för specialistsjukvård i enlighet med hemlandstingets remissregler. Söker en patient, enligt föregående stycke, på eget initiativ öppenvård för specialistsjukvård och sjukgymnast ersätter hemlandstinget vårdlandstinget enbart om hemlandstingets remisskrav iakttagits. Vid mer kostnadskrävande vårdåtgärder krävs ett godkännande i förväg av hemlandstinget enligt reglerna i kap 4.4.
- Läkarvård eller sjukvårdande behandling i hemsjukvård. En förutsättning är att en överenskommelse om vården träffas så snart som möjligt med hemlandstinget.
- 4.4 Patienten skall erbjudas möjlighet i andra landsting att välja behandling i sluten vård vid sjukhus inom länssjukvården eller i öppenvård för specialistsjukvård, efter det att behovet har fastställts i hemlandstinget. Vid mer kostnadskrävande vårdåtgärder krävs också ett godkännande i förväg av hemlandstinget.
Om det rör sig om en mer kostnadskrävande åtgärd krävs i vissa landsting/regioner ett godkännande i förväg från det egna landstinget. Det egna landstinget står för själva vårdkostnaden men behöver inte ersätta andra merkostnader, exempelvis för resor. Normalt är det också du själv som måste hitta en annan vårdgivare.
Det finns också helt privata alternativ där kliniken kan kontaktas direkt. Behandlingen här bekostas helt av dig själv alternativt om du har en privat sjukvårdsförsäkring som även inkluderar kirurgisk BPH behandling.